在改革開放的42年來，中國的國際地位得到了顯著的提高。在世界形勢的變化中，中國在國際上也已經(jīng)越來越成為一個舉足輕重的位置，面對中國市場，越來越多的海外醫(yī)療機構(gòu)開始將中國市場列為計劃目標，開始布局。
外資的投資范圍
目前法律規(guī)定外商投資醫(yī)療機構(gòu)必須是獨立的法人，不允許自然人投資。除了港澳臺地區(qū)的投資人允許設(shè)立獨資醫(yī)療機構(gòu)外，其他地區(qū)的外資投資醫(yī)療機構(gòu)僅限于合資、合作的形式。
根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，獨資醫(yī)療機構(gòu)的投資總額，三級醫(yī)院不低于人民幣5000萬元，二級醫(yī)院投資總額不低于人民幣2000萬元，在老、少、邊、窮地區(qū)設(shè)置可以適當降低要求。合資醫(yī)療機構(gòu)的投資不低于2000萬元。
外商投資醫(yī)療的出資比例要求
初了港澳臺地區(qū)投資人在國內(nèi)設(shè)立的獨資醫(yī)療機構(gòu)可以100%控制企業(yè)股權(quán)外，法律規(guī)定設(shè)立中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)的股權(quán)中，中方要占不低于30%的股權(quán)，也就是外資所占股比不高于70%。
外商投資醫(yī)療資質(zhì)監(jiān)管審批方式
設(shè)立港澳臺獨資醫(yī)院需要向所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門提出申請，層層報送，最終審批部門為衛(wèi)生部。如果為中醫(yī)醫(yī)院，中間報送部門還有中醫(yī)藥管理部門相關(guān)部門，最終由國家中醫(yī)藥管理局審核后轉(zhuǎn)報衛(wèi)生部審批。衛(wèi)生部審批后，營利性醫(yī)院向商務(wù)部報批，非營利性醫(yī)院向商務(wù)部辦理備案流程。
設(shè)置合資醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當向省級衛(wèi)生行政部門提出申請，在獲得省級衛(wèi)生行政部門設(shè)置許可后，還須向省級商務(wù)部門提出批準申請。
我們可以看到獨資醫(yī)療機構(gòu)要求更高，審批在衛(wèi)生部及商務(wù)部，而合資醫(yī)療機構(gòu)要求相對低，只要報省級衛(wèi)生行政部門及省級商務(wù)部門審批。
如果未經(jīng)批準，成立醫(yī)療機構(gòu)并開展醫(yī)療活動的，法律規(guī)定視同非法行醫(yī)，由縣以上地方各級衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督管理工作。
獨資或合資的選擇
現(xiàn)在有很大一部分外商投資人更青睞于外商獨資，由于受到國內(nèi)政策的限制，也出現(xiàn)了一些“合資兼具獨資性質(zhì)”的企業(yè)。
據(jù)了解，目前這類企業(yè)的主要形式有以下幾種：
1、通過允許設(shè)立獨資的港澳臺地區(qū)轉(zhuǎn)投資進入國內(nèi)市場，采取收購或者并購形式來實現(xiàn)國內(nèi)的外商獨資醫(yī)療機構(gòu)，其最大的法律風險在于國內(nèi)審核時將重點對服務(wù)提供者進行“事實質(zhì)性商業(yè)經(jīng)營”的審查，并且要求股權(quán)持有1年以上，批準的行政部門級別比較高，在衛(wèi)生部和商務(wù)部層級。
2、通過國內(nèi)設(shè)立外商獨資企業(yè)再進行轉(zhuǎn)投資醫(yī)療機構(gòu)，其從公司的性質(zhì)上將不再是外商投資企業(yè)，而屬于國內(nèi)的本土企業(yè)，其最大的法律風險在于如何避免將來被有關(guān)部門認定為“采取合法形式掩蓋非法目的”的詬病。
3、通過協(xié)議控制國內(nèi)投資人，達到合資兼具獨資企業(yè)的性質(zhì)，雖然有中方的參與但是其本質(zhì)是獨資企業(yè)，其最大的法律風險在于如何用協(xié)議完全控制住另一方，以及有些通過“代持”的中外合資醫(yī)療機構(gòu)將來一旦“代持協(xié)議”被曝光，將有可能被有關(guān)部門認定為“采取合法形式掩蓋非法目的”，從而受到行政處罰，甚至責令停產(chǎn)停業(yè)的風險。
從目前來看，外商投資醫(yī)療機構(gòu)在很長一段時間內(nèi)國家仍然將采取保守的態(tài)度，外資如果在醫(yī)療領(lǐng)域需要進入中國市場與國內(nèi)資本進行競爭，還需要做好前期的充分調(diào)研，中國市場足夠大，想要分到一畝半分田，對地區(qū)差異、資源發(fā)布、人才積累方面需要進行全面的研究，同時要防止政策層面的變化帶來的沖擊，早作準備，看準時機，合法合理的投資才是上策。
